こまくさ在宅クリニックの特徴

在宅療養を支える当院の体制と、病院との連携

医療・介護関係者の方へ

退院支援、在宅療養導入、在宅緩和ケア、自宅看取り、医療処置が必要な方の紹介相談を受け付けています。すべての情報がそろっていない段階でも、分かる範囲でご相談ください。

Q退院前でも訪問診療の相談はできますか？

A相談できます。退院予定日、病状、必要な医療処置、訪問看護や介護サービスの状況を確認し、在宅療養への移行を調整します。病院の地域連携室、退院調整看護師、ケアマネジャーからの相談も受け付けています。

Q医療処置が多い場合も相談できますか？

A在宅酸素、人工呼吸器、点滴、中心静脈栄養、気管カニュレ、カテーテル、ドレーン、褥瘡などについて相談できます。対応可否は、医学的適応、住環境、訪問看護や薬局との連携体制、緊急時対応方針を確認して個別に判断します。

Q夜間や休日の連絡は必ず往診になりますか？

A必ず往診になるわけではありません。まず状態を確認し、症状や緊急性、訪問看護との連携状況、ご本人・ご家族の希望を踏まえて、往診、訪問看護への指示、処方調整、病院受診、救急搬送などを検討します。

Q在宅緩和ケアや自宅看取りも相談できますか？

A相談できます。痛み、息苦しさ、不安、食事量の低下などの症状、ご本人・ご家族の希望、病院治療との関係を確認しながら、在宅療養の方針を一緒に考えます。

Q訪問エリアを教えてください。

A大東市・四條畷市を中心に、寝屋川市、東大阪市、門真市、守口市、交野市、枚方市、奈良県生駒市西部などで訪問診療を行っています。訪問可否は住所、病状、医療処置、緊急時対応体制などを確認して判断します。

Q医療・介護関係者から紹介する場合、何を伝えればよいですか？

A主病名、現在の病状、退院予定日または開始希望日、療養場所、ADL、必要な医療処置、使用薬剤、訪問看護や介護サービスの状況、ご本人・ご家族の希望を分かる範囲で共有してください。